لطفا پيش از تكميل فرم به موارد ذیل توجه فرمایید :  
  • اطلاعات تاريخها به صورت 4 رقم براي سال٬ 2رقم براي ماه و 2 رقم برای روز در نظر گرفته شود
  • پس از تکمیل فرم می بایست کد امنیتی نمایش داده شده را در کادر مربوطه وارد کرده و دکمه ارسال را کلیک نمایید.
  • لطفاً در تکمیل اطلاعات دقت نمایید، درج اطلاعات ناصحیح منجر به عدم پذیرش درخواست ارسال شده از سوی ستاد برگزاری می گردد.

آدرس ایمیل (نام کاربری)   : *
  انتخاب رمز عبور :*
  تکرار رمز عبور :*
    نام خانوادگی :*
  نام :*
تاریخ تولد :*
 
دقت داشته باشید هزینه ثبت نام دانشجویی کمتر از آزاد می باشد ,دانشجویان گرامی هنگام ورود به کنفرانس کارت دانشجویی خود را به همراه داشته باشند
نوع ثبت نام در کنفرانس : *

(دقت فرمایید صرفا اگر مقاله شما در کنفرانس پذیرفته شده است این بخش را پر نمایید)
کد مقاله پذیرفته شده در کنفرانس :
  میزان تحصیلات :*
رشته :*
گرایش :*
زمینه تخصصی فعالیت :*
محل کار :*
سمت سازمانی :*
    کد ملی :
  تلفن :*
  نمابر :
تلفن همراه:*
نشانی :*
کشور :*
  استان :*
  شهر :*
بخش انگلیسی
Last Name :*  
First Name :*  
Comoany /Institute:*  
کد امنیتی :*